李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿血尿痛是尿道结石吗

2025.07.23 17:13

尿血尿痛可能是尿道结石的症状之一,但并非唯一原因。多种泌尿系统疾病都可能引发类似表现,需结合其他临床特征综合判断。

尿道结石确实常引起血尿和排尿疼痛,尤其当结石移动划伤黏膜或堵塞尿道时。疼痛通常呈刀割样,可能放射至会阴或阴茎头部,血尿多为镜下血尿或肉眼可见的鲜红色。但膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等感染性疾病也可能导致尿痛伴血尿,且常伴随尿频、尿急。泌尿系统肿瘤或外伤同样可能出现类似症状。仅凭症状难以确诊,需结合影像学检查如B超、CT或尿液分析进一步鉴别。

出现血尿和尿痛应及时就医,避免自行服用止痛药掩盖病情。检查前需保持充足水分,但避免过度憋尿。若确诊为结石,根据大小和位置选择药物排石、体外碎石或手术。感染性疾病需规范使用抗生素,治疗期间禁止饮酒及辛辣饮食。日常需注意饮水卫生,每日饮水量建议保持在2000mL以上,减少高草酸食物摄入。长期反复发作或伴随发热、腰痛时,需警惕严重并发症如肾积水或败血症,务必尽快就诊。