牢脉有什么症状

2025.08.28 15:54

牢脉是中医脉象的一种，主要表现为脉象沉而实，按之有力，如按琴弦般绷紧，多见于寒证、痛证或气滞血瘀等病症。

牢脉的形成多与体内寒邪凝滞、气血运行不畅有关。寒性收引，易使经脉拘急，气血凝滞，导致脉象沉紧有力。临床常见于寒疝腹痛、癥瘕积聚、阴寒内盛等病症。患者可能伴有腹部冷痛、四肢不温、面色青白、舌淡苔白等症状。气滞血瘀也可能导致牢脉，如胸胁胀痛、月经不调、痛经等，脉象沉实而紧，反映气血郁滞不通。

辨别牢脉需结合其他症状综合分析。牢脉虽主寒证、实证，但需注意与相似脉象如弦脉、紧脉区分。弦脉如按琴弦，但未必沉实；紧脉如绞绳，多主寒痛。牢脉沉取明显，浮取不易察觉，需仔细体会。治疗上以温经散寒、行气活血为主，如附子、干姜、肉桂等温里药，或川芎、当归、香附等理气活血药。若误用寒凉或攻伐过猛，可能加重病情，需谨慎辨证。

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