陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

输尿管痉挛有什么症状

2025.06.06 19:49

输尿管痉挛的症状包括突发性腰部或下腹部剧痛、排尿困难或尿频、血尿、恶心呕吐、伴随冷汗或血压波动。具体分析如下:

1.突发性腰部或下腹部剧痛:输尿管痉挛最典型的症状是突发性绞痛,疼痛通常位于腰部或下腹部,可能向会阴部或大腿内侧放射,疼痛程度剧烈且呈阵发性,常因结石移动或尿液梗阻引发肌肉强烈收缩所致。

2.排尿困难或尿频:痉挛可能导致输尿管暂时性狭窄或阻塞,患者可能出现排尿困难、尿流中断或尿频尿急,部分患者感觉膀胱充盈但无法顺利排出尿液,甚至出现尿潴留。

3.血尿:由于输尿管壁肌肉痉挛可能造成黏膜损伤或结石摩擦,患者尿液可能呈现肉眼血尿或镜下血尿,颜色从淡红至深褐色不等,常与疼痛发作同时出现。

4.恶心呕吐:剧烈疼痛刺激腹腔神经丛,可能引发反射性胃肠道反应,表现为恶心、呕吐或腹胀,严重时可能误诊为急腹症,需结合其他症状鉴别。

5.伴随冷汗或血压波动:疼痛刺激交感神经兴奋,导致面色苍白、出冷汗、心跳加快或血压短暂升高,部分患者因疼痛休克出现血压下降,需及时干预。

出现上述症状时应避免自行服用止痛药掩盖病情,需尽快就医明确诊断。检查前需保持空腹以便影像学评估,疼痛发作时可通过热敷缓解局部肌肉紧张。日常需注意水分摄入,减少高嘌呤饮食,定期复查泌尿系统状况以预防复发。