陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石打黄体酮有用吗

2025.07.22 14:34

黄体酮对肾结石的治疗作用有限,主要用于缓解肾绞痛而非溶解结石。黄体酮属于孕激素类药物,可通过舒张输尿管平滑肌减轻结石移动引发的痉挛性疼痛,但无法直接作用于结石本身或改变其形成机制。

肾结石的治疗需根据结石类型、大小及位置选择方案。黄体酮的镇痛机制与抑制钙离子内流、降低输尿管张力有关,短期使用可辅助缓解急性疼痛,但需联合其他措施。例如,小于6毫米的结石可通过大量饮水、运动促进排出;尿酸结石需碱化尿液;感染性结石需抗生素治疗。若结石较大或引发梗阻,需体外冲击波碎石或手术干预。黄体酮并非核心治疗药物,长期使用可能引发激素紊乱、头晕等副作用。

使用黄体酮前需明确诊断,排除其他急腹症如阑尾炎、宫外孕等。孕妇、血栓病史者禁用,肝功能异常者慎用。用药期间需监测疼痛变化,若无效或加重应及时就医。肾结石患者应调整饮食结构,减少高草酸、高嘌呤食物摄入,定期复查泌尿系超声。黄体酮仅作为辅助手段,不可替代排石、溶石或手术等规范治疗。