于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腕舟骨骨折有什么影响

2025.09.15 22:26

腕舟骨骨折可能导致腕关节活动受限、局部慢性疼痛、握力下降、创伤性关节炎、骨折延迟愈合或骨不连。具体分析如下:

1.腕关节活动受限:腕舟骨位于近排腕骨中心,骨折后关节面完整性破坏,直接影响腕部屈伸及侧偏功能。早期固定不当易导致纤维性僵硬,远期可能因瘢痕粘连进一步限制活动范围。

2.局部慢性疼痛:骨折线累及关节面时,腕部负重或旋转会刺激周围滑膜及软骨,引发持续性钝痛。若合并韧带损伤,疼痛可能放射至前臂远端,夜间症状加重。

3.握力下降:腕舟骨参与形成腕弓结构,骨折后腕部稳定性降低,抓握动作中力量传导受阻。长期代偿性用力可能引发肌腱劳损,进一步削弱手部功能。

4.创伤性关节炎:关节面塌陷或错位愈合会导致软骨磨损加速,数年后出现进行性关节间隙变窄、骨赘增生。寒冷或劳累时关节肿胀僵硬,严重影响日常生活。

5.骨折延迟愈合或骨不连:腕舟骨血供主要依赖远端血管,近端骨折后易发生缺血性坏死。固定不充分或过早活动可能造成假关节形成,需手术干预。

腕部制动期间需避免负重,定期复查影像观察愈合进展。康复训练应在专业指导下循序渐进,防止肌肉萎缩。出现持续疼痛或活动障碍需及时就诊,必要时考虑手术治疗。饮食注意补充钙质与维生素D,促进骨痂形成。