刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

白癜风属于血液病吗

2024.11.25 16:53

白癜风不属于血液病。

白癜风是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病。其发病机制主要是由于皮肤和毛囊的黑素细胞内酪氨酸酶系统的功能减退、丧失而引起的。具体来说,是在多种内外因素的作用下,如自身免疫因素患者体内可能存在针对黑素细胞的自身抗体等免疫异常情况、遗传因素部分患者有家族遗传倾向、神经精神因素长期的精神压力、焦虑等可能诱发或加重病情、黑素细胞自身破坏学说黑素细胞在合成黑色素过程中产生的一些中间产物对黑素细胞有毒性作用以及微量元素缺乏如铜、锌等微量元素缺乏可能影响黑素的合成等,导致黑素细胞被破坏,无法正常合成黑色素,从而出现皮肤白斑。而血液病是指原发于造血系统的疾病,或影响造血系统伴发血液异常改变,以贫血、出血、发热为特征的疾病。两者在发病机制、临床表现、疾病范畴等方面有本质的区别。

从临床表现上看,白癜风主要表现为皮肤黏膜的白色斑片,大小、形状不一,边界相对清楚,可发生于身体的任何部位,常见于暴露、摩擦及褶皱部位,如面部、颈部、手部、腕部、前臂、腹部及腰骶部等。而血液病的临床表现多为血液成分的异常改变所导致的一系列症状,如贫血时会有面色苍白、乏力、头晕等症状;血小板减少时会有皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等出血倾向;白细胞异常时可能会反复感染、发热等。从疾病的诊断和治疗方面,两者也完全不同。白癜风的诊断主要依据典型的临床表现,结合伍德灯检查在伍德灯下白癜风的白斑呈现出亮白色荧光、皮肤镜检查等辅助手段。治疗上主要是通过药物治疗如外用糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂等,口服糖皮质激素、中药等、光疗窄谱中波紫外线照射等、手术治疗如自体表皮移植等方法来促进黑素细胞的再生和恢复,改善皮肤外观。血液病的诊断则需要进行详细的血液学检查,包括血常规、骨髓穿刺、骨髓活检等,以明确血液细胞的形态、数量、功能等方面的异常,治疗方法包括化学治疗、靶向治疗、造血干细胞移植等针对血液系统异常的治疗手段。所以,无论是从哪个角度来看,白癜风都不属于血液病。