杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月经多长时间不来算绝经

2025.06.10 17:40

月经连续12个月不来可以判定为绝经。这是国际公认的标准,标志着卵巢功能衰退至停止排卵,雌激素水平显著下降,生育能力终结。绝经是女性生命周期的自然阶段,多发生在45-55岁之间,中国女性平均绝经年龄约为49岁。若40岁前出现闭经,需警惕卵巢早衰可能。

绝经的判断需结合生理变化与医学检查。月经周期从紊乱到终止通常经历2-8年的围绝经期,此阶段可能出现潮热、失眠、情绪波动等症状。若月经停止未满12个月后又复潮,需重新计算闭经时间。建议通过激素检测如FSH水平持续>25IU/L和超声检查卵巢体积缩小、无卵泡辅助诊断。排除妊娠、多囊卵巢综合征、甲状腺疾病等干扰因素至关重要,尤其对于提前闭经的案例。

绝经后需关注长期健康管理。雌激素骤降可能引发骨质疏松、心血管疾病风险上升,建议定期检测骨密度与血脂。保持钙质与维生素D摄入,结合负重运动增强骨骼强度。若出现严重更年期症状,可在医生指导下短期采用激素替代疗法,但需严格评估乳腺癌与血栓风险。记录月经变化并保留就医记录,有助于医生精准判断绝经节点与制定干预方案。