吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

小儿便秘怎么解决

2025.08.22 16:42

小儿便秘可通过调整饮食结构增加膳食纤维摄入、每日定时进行腹部按摩促进肠道蠕动、培养固定排便习惯建立条件反射、适当增加活动量刺激肠胃功能、在医生指导下短期使用缓泻药物辅助治疗。具体分析如下:

1.调整饮食结构增加膳食纤维摄入:膳食纤维能吸收水分软化粪便,促进肠道蠕动。婴幼儿可添加菜泥、果泥,较大儿童多吃全谷物、绿叶蔬菜。避免过多高脂高糖食物,每日饮水充足。母乳喂养的婴儿母亲需注意自身饮食均衡。

2.每日定时进行腹部按摩促进肠道蠕动:顺时针按摩脐周能刺激结肠蠕动。按摩前双手温暖,用指腹以脐为中心画圈,每次5-10分钟,餐后1小时进行。配合屈腿运动效果更佳,注意力度轻柔。长期坚持可改善肠道动力。

3.培养固定排便习惯建立条件反射:晨起或餐后肠道活跃时段,让儿童坐便盆5-10分钟。双脚垫矮凳使膝盖高于臀部,模拟蹲姿。保持环境轻松,避免催促。持续2-4周可形成生理节律,减少粪便滞留。

4.适当增加活动量刺激肠胃功能:运动能加速新陈代谢,增强腹肌力量。根据年龄选择爬行、散步、跳绳等活动,每日累计1小时以上。避免久坐久卧,运动后及时补充水分。体力消耗需循序渐进。

5.在医生指导下短期使用缓泻药物辅助治疗:顽固性便秘需排除器质性问题后,按医嘱使用乳果糖等渗透性泻剂。开塞露仅作应急,不可长期依赖。用药期间仍需配合饮食调理,停药需逐步减量。

出现血便、腹胀呕吐或生长发育迟缓需立即就医。避免自行使用偏方或频繁灌肠,防止造成依赖或损伤。记录排便日记有助于医生判断病情。治疗期间保持耐心,多数功能性便秘可通过综合调理改善。