吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

婴儿呛奶后鼻塞怎么办

2025.08.22 16:42

婴儿呛奶后鼻塞可采取拍背帮助咳出残留奶液、抬高上半身促进呼吸通畅、用棉签清理鼻腔分泌物、热敷鼻根缓解肿胀、观察呼吸状态及时就医。具体分析如下:

1.拍背帮助咳出残留奶液:呛奶后立即将婴儿转为俯卧位,头部略低于胸部,用手掌根部轻拍背部中央,由下向上连续拍5-10次。力度需轻柔但保持稳定节奏,通过震动促使气管内残留奶液排出。拍背时避免覆盖口鼻,动作结束后检查口腔是否有奶块,必要时用纱布缠住手指清理。若婴儿咳嗽剧烈或面色发绀,需停止操作并采取其他措施。

2.抬高上半身促进呼吸通畅:将婴儿抱直或让婴儿斜躺于30度左右的斜坡上,使用毛巾卷垫高肩颈部位。此姿势能减少鼻腔黏膜充血,防止胃内容物反流再次呛入气道。保持体位至少15分钟,期间避免剧烈摇晃或平躺。哺乳后也可常规抬高体位20分钟,预防呛奶复发。

3.用棉签清理鼻腔分泌物:选择婴儿专用细轴棉签,蘸取少量生理盐水软化鼻痂。固定婴儿头部后,沿鼻翼外侧轻轻旋转进入,单向擦拭避免将分泌物推向深处。操作时避开鼻中隔黏膜,每侧鼻腔不超过3秒。若分泌物较硬,可先滴入1-2滴温水待其软化再清理。

4.热敷鼻根缓解肿胀:40℃左右温水浸湿纱布拧干,敷于鼻梁上方1分钟,间隔2分钟重复3次。热量能扩张局部血管,促进黏膜水肿消退。注意温度避免烫伤,敷完后擦干皮肤。配合指腹轻揉鼻翼两侧迎香穴,每次10圈,每日2次辅助通气。

5.观察呼吸状态及时就医:记录呼吸频率是否超过60次/分,有无三凹征或喉鸣音。若鼻塞持续4小时以上、拒奶或嘴唇青紫,需立即就诊。就医时携带呛奶发生时间、清理措施等细节,便于医生判断是否存在吸入性肺炎。

操作时动作需轻柔稳定,避免强行喂食或使用尖锐物品掏挖鼻腔。哺乳后竖抱拍嗝20分钟,选择流速适宜的奶嘴减少呛奶风险。保持环境湿度在50%-60%,定期消毒接触物品。出现异常哭声或嗜睡表现应中断家庭处理并寻求专业帮助。