赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

肝功能五项能查出什么

2025.03.05 16:30

肝功能五项检查是评估肝脏健康状况的重要手段,能够帮助发现肝脏是否存在损伤或功能异常。通过检测血清中的五项指标,包括谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST、总胆红素TBIL、直接胆红素DBIL和总蛋白TP,可以初步判断肝脏的代谢、解毒和合成功能是否正常。

谷丙转氨酶和谷草转氨酶是反映肝细胞损伤的敏感指标。当肝细胞受到损伤时,这两种酶会释放到血液中,导致其水平升高。谷丙转氨酶主要存在于肝细胞中,而谷草转氨酶则分布在肝脏、心脏和肌肉等多种组织中。谷丙转氨酶的升高通常提示肝脏损伤,而谷草转氨酶的升高可能与肝脏、心脏或肌肉的病变有关。总胆红素和直接胆红素是评估肝脏胆红素代谢功能的指标。胆红素是血红蛋白分解的产物,正常情况下由肝脏处理并排出体外。当肝脏功能受损或胆道阻塞时,胆红素在血液中积累,导致黄疸。总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素,直接胆红素的升高通常提示胆道阻塞或肝细胞损伤。总蛋白是反映肝脏合成功能的指标,包括白蛋白和球蛋白。白蛋白由肝脏合成,是维持血浆胶体渗透压的主要成分。当肝脏功能受损时,白蛋白合成减少,可能导致水肿和腹水。球蛋白则与免疫功能和炎症反应有关,其水平的变化可能提示感染或免疫系统异常。

在进行肝功能五项检查时,需要注意空腹采血,以避免饮食对检测结果的影响。某些药物、剧烈运动或饮酒也可能导致肝功能指标的暂时性升高,因此在检查前应避免这些因素。如果检查结果异常,应及时就医,结合其他检查结果和临床表现进行综合判断,以明确病因并采取相应的治疗措施。定期进行肝功能检查有助于早期发现肝脏疾病,保护肝脏健康。