杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

白带呈褐色的是怎么回事

2025.04.27 16:26

白带呈褐色可能是排卵期出血、月经前后少量出血、妇科炎症、子宫内膜异位症、宫内节育器刺激。具体分析如下:

1.排卵期出血:排卵期雌激素水平短暂下降,部分子宫内膜脱落导致少量出血,混合白带呈现褐色。出血量少且持续时间短,通常无需特殊处理,若频繁发生需排查激素水平异常。

2.月经前后少量出血:月经来潮前或结束后,宫腔内残留经血缓慢排出,与白带混合后氧化成褐色。属于生理现象,但若伴随腹痛或周期紊乱需警惕黄体功能不足。

3.妇科炎症:宫颈炎、阴道炎等疾病导致黏膜充血破损,渗血与分泌物混合形成褐色白带。常伴有异味、瘙痒,需通过妇科检查明确病原体后针对性治疗。

4.子宫内膜异位症:异位内膜组织侵犯宫颈或阴道,周期性出血与白带混合呈现褐色。可能伴随痛经、性交痛,需结合影像学及病理检查确诊。

5.宫内节育器刺激:节育器摩擦子宫内膜引起点滴出血,血液氧化后导致褐色分泌物。多发于放置初期,若长期未缓解需评估节育器位置是否异常。

褐色白带的具体成因需结合发生时间、伴随症状及检查结果综合判断。偶发现象可能与生理变化相关,但反复出现或合并其他不适时,应及时就医排除病理性因素。日常需注意生殖卫生,避免过度清洗或使用刺激性产品。