陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

类风湿现在加重怎么办

2024.11.25 13:06

类风湿加重可从调整药物、休息制动、物理治疗、功能锻炼、调整生活方式这几方面应对。具体分析如下:

1.调整药物:类风湿加重时可能需要调整抗风湿药物的种类或剂量。如果当前药物控制不佳,医生可能会增加药物剂量或者更换为更有效的药物。例如从传统的抗风湿药物转换为生物制剂。这需要在医生的严格指导下进行,因为药物的调整可能带来不同的副作用,且需要密切监测肝肾功能、血常规等指标,以确保用药安全和有效性。

2.休息制动:在类风湿加重期,关节炎症明显,适当的休息和制动是必要的。过度活动会加重关节的损伤和疼痛。比如在关节疼痛、肿胀严重时,减少关节的活动量,必要时可以使用支具固定关节。但休息也不是长期绝对的,长时间不活动会导致关节僵硬和肌肉萎缩,所以要把握好休息和活动的平衡。

3.物理治疗:物理治疗有助于缓解类风湿加重时的症状。热敷可以促进局部血液循环,减轻关节疼痛和僵硬感。例如使用热毛巾或者热水袋敷在疼痛的关节部位。按摩也能起到一定的作用,通过专业的按摩手法放松关节周围的肌肉,减轻肌肉紧张对关节的压力。另外,红外线照射等理疗方式也可以改善关节局部的炎症状态。

4.功能锻炼:虽然在加重期需要休息,但适当的功能锻炼不可忽视。功能锻炼可以维持关节的活动度,增强肌肉力量。比如进行简单的关节屈伸运动,手指关节可以做握拳和伸展动作,膝关节可以进行伸直和弯曲练习。锻炼要循序渐进,避免过度劳累。在疼痛可忍受的范围内进行锻炼,有助于防止关节畸形进一步发展。

5.调整生活方式:健康的生活方式对类风湿患者很重要。在加重期要注意保暖,寒冷可能会加重关节疼痛。饮食上要保证营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜、水果等。同时,要保持良好的心态,避免焦虑和紧张情绪,因为情绪因素也可能影响类风湿的病情发展。

类风湿患者在病情加重时,一定要及时就医,遵循医生的建议进行治疗和护理。不要自行增减药物剂量或者尝试未经证实的治疗方法。同时,要定期复查,以便医生及时了解病情变化调整治疗方案。