黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

典型偏头痛怎么治疗

2025.08.01 08:56

典型偏头痛的治疗方法包括使用非甾体抗炎药缓解轻中度疼痛、服用曲普坦类药物阻断疼痛信号传递、应用麦角胺制剂收缩扩张的血管、调整生活方式避免已知诱因、采用针灸或推拿辅助改善气血循环。具体分析如下:

1.使用非甾体抗炎药缓解轻中度疼痛:这类药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应,从而降低疼痛敏感度。常见药物有布洛芬、阿司匹林等,适用于发作早期。需注意胃肠道副作用,长期使用可能引发黏膜损伤。

2.服用曲普坦类药物阻断疼痛信号传递:曲普坦选择性作用于脑血管和神经末梢的受体,抑制降钙素基因相关肽释放,快速缓解中重度发作。用药后可能出现短暂头晕或胸闷,心血管疾病患者慎用。

3.应用麦角胺制剂收缩扩张的血管:麦角胺通过激动血管平滑肌的受体缓解血管搏动性疼痛,尤其适用于持续时间较长的发作。过量使用可能导致反跳性头痛或肢体缺血,需严格限制剂量。

4.调整生活方式避免已知诱因:记录头痛日记识别诱因如睡眠不足、特定食物或压力,针对性调整作息与饮食。保持规律运动有助于稳定神经功能,减少发作频率。

5.采用针灸或推拿辅助改善气血循环:通过刺激穴位或经络调节气血运行,减轻发作时的伴随症状如恶心。需由专业医师操作,配合其他治疗可增强效果。

治疗期间避免自行增减药物剂量,出现异常反应立即就医。孕妇及慢性病患者用药前需评估风险,联合非药物疗法时注意操作规范性。定期复诊调整方案,确保长期管理效果。