宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

孕期溶血是什么意思

2025.05.23 08:55

孕期溶血是指孕妇体内红细胞被破坏加速,导致血红蛋白释放到血液中的病理现象。这种现象可能由多种因素引起,包括母婴血型不合、自身免疫性疾病或感染等。溶血不仅影响孕妇健康,还可能对胎儿发育造成威胁,需及时诊断与干预。

孕期溶血的发生机制复杂,常见原因是母婴血型不合,例如Rh阴性母亲怀有Rh阳性胎儿时,母体可能产生抗体攻击胎儿红细胞。自身免疫性溶血性贫血或某些感染如疟疾也可能导致红细胞破坏加速。溶血时,血红蛋白分解会产生大量胆红素,可能引发孕妇黄疸或贫血,严重时会导致胎儿宫内缺氧、生长受限甚至流产。诊断需结合血常规、胆红素检测、抗体筛查等检查,必要时通过超声监测胎儿状况。

孕期溶血需密切监测,定期产检尤为重要。若发现皮肤黄染、乏力或胎动异常,应立即就医。Rh阴性孕妇需在孕28周左右注射抗D免疫球蛋白,预防抗体产生。避免接触可能诱发溶血的因素,如某些药物或化学物质。饮食上注意补充铁、叶酸及维生素B12,但不可盲目用药,需遵医嘱。严重溶血可能需输血或提前终止妊娠,需由专业医生评估风险后决定。保持良好心态,避免过度焦虑,有助于母婴健康。