荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

前置胎盘是怎样引起的

2025.04.22 08:10

前置胎盘可能由子宫内膜损伤或炎症、多次妊娠或流产、胎盘面积过大、子宫发育异常、高龄或多产等因素引起。具体分析如下:

1.子宫内膜损伤或炎症:多次宫腔操作如刮宫、剖宫产等可能导致子宫内膜受损或形成瘢痕,使胎盘无法在正常位置着床。炎症如子宫内膜炎也会影响内膜容受性,促使胎盘向子宫下段延伸以获取足够血供。

2.多次妊娠或流产:妊娠次数过多或反复流产会显著增加前置胎盘风险。频繁的妊娠使子宫内膜修复不足,胎盘为适应环境可能附着于子宫下段,导致位置异常。

3.胎盘面积过大:多胎妊娠或胎儿需求较高时,胎盘可能过度扩张以维持营养供给。较大的胎盘面积容易覆盖宫颈内口,形成前置状态。

4.子宫发育异常:先天性子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫等可能限制胎盘正常附着空间。异常的子宫形态迫使胎盘选择非典型位置着床,增加前置概率。

5.高龄或多产:35岁以上孕妇因血管功能退化,胎盘为获取充足血供可能下移。多产女性子宫肌层弹性减弱,胎盘更易附着于子宫下段。

前置胎盘的形成是多种因素共同作用的结果,需结合临床病史及影像学检查综合判断。及时干预可降低母婴并发症风险。