怎么检查出输卵管粘连

2025.09.29 12:08

输卵管粘连可通过腹腔镜检查、子宫输卵管造影、超声检查、宫腔镜检查、血液激素检测进行诊断。具体分析如下：

1.腹腔镜检查：腹腔镜是诊断输卵管粘连的可靠方法，通过腹部小切口插入镜头直接观察输卵管形态及周围粘连情况，同时可进行粘连松解手术，兼具诊断与治疗功能，准确率高但属于有创操作。

2.子宫输卵管造影：将造影剂注入宫腔后通过X光透视观察造影剂在输卵管内的流动情况，若出现堵塞或显影不全提示粘连，操作简便但可能因痉挛导致假阳性结果，需结合其他检查综合判断。

3.超声检查：经阴道超声可观察输卵管积水或增粗等间接征象，若配合超声造影能动态显示输卵管通畅性，无辐射且操作快捷，但对轻度粘连敏感性较低，适合初步筛查。

4.宫腔镜检查：通过宫颈置入内窥镜观察宫腔及输卵管开口状态，可发现近端输卵管粘连或宫腔粘连，适用于合并月经异常的患者，无法评估输卵管远端及盆腔情况。

5.血液激素检测：通过测定抗穆勒氏管激素等指标间接评估卵巢功能，若激素水平异常可能提示盆腔炎症或既往感染导致的输卵管病变，需结合影像学检查明确诊断。

诊断过程中需根据症状选择合适方法，腹腔镜虽准确但创伤较大，造影需避开月经期，超声检查前需排空膀胱，宫腔镜可能引起子宫穿孔等并发症，激素检测需结合月经周期时段。多次检查结果不一致时建议多学科会诊，避免延误治疗时机。

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