杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫腔镜手术会有后遗症吗

2025.06.05 16:09

宫腔镜手术可能存在一定后遗症风险,但多数情况下并发症发生率较低。作为微创手术方式,宫腔镜在妇科疾病诊疗中具有创伤小、恢复快的优势,但任何医疗操作都存在潜在风险,需结合个体情况综合评估。

宫腔镜手术常见后遗症包括术后感染、子宫穿孔、宫腔粘连及水中毒等。感染多与器械消毒不彻底或术后护理不当有关,表现为发热、异常分泌物等症状。子宫穿孔发生率不足1%,多见于复杂手术操作,可能损伤邻近器官。宫腔粘连常见于子宫内膜过度搔刮后,可能影响月经及生育功能。水中毒是膨宫介质吸收过多导致的电解质紊乱,严重时可引发肺水肿或脑水肿。部分患者术后可能出现阴道出血、腹痛等短期不适,通常2-3天内自行缓解。

术前需完善超声、凝血功能等检查,排除手术禁忌症。术后应遵医嘱使用抗生素预防感染,避免剧烈运动及性生活至少两周。出现持续发热、大出血或剧烈腹痛需立即就医。选择经验丰富的医师及正规医疗机构可显著降低手术风险。生育需求患者应特别关注宫腔粘连预防,必要时术后放置宫内节育器或使用雌激素促进内膜修复。定期复查宫腔镜或超声有助于早期发现并发症。