什么是变异性鼻炎

2025.07.21 09:03

变异性鼻炎是一种由过敏原引发的鼻黏膜慢性炎症，主要表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞。这类鼻炎属于过敏性疾病，与免疫系统对外界物质的异常反应有关，常见诱因包括花粉、尘螨、动物皮屑等。症状易反复发作，尤其在接触过敏原或环境变化时加重，严重影响生活质量。

变异性鼻炎的发病机制涉及IgE介导的Ⅰ型变态反应。当过敏原进入鼻腔后，免疫系统误判为有害物质，释放组胺等炎性介质，导致血管扩张、黏膜水肿和腺体分泌亢进。部分患者伴随过敏性结膜炎或哮喘，称为过敏三联征。诊断需结合病史、症状及皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测。治疗以避免接触过敏原为基础，药物包括抗组胺药、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂等。严重者可考虑免疫疗法，通过逐步暴露于过敏原以诱导免疫耐受。

预防变异性鼻炎需减少接触已知过敏原，如定期清洁居所、使用防螨寝具、避免花粉高峰期外出。寒冷或干燥空气可能刺激症状，佩戴口罩有助于防护。长期使用鼻喷激素需遵医嘱，避免黏膜萎缩等副作用。若出现药物效果减退或并发症如鼻窦炎，应及时就医调整方案。儿童患者需关注生长发育影响，避免过度依赖口服抗组胺药导致的嗜睡。合并哮喘时需协同管理，控制上呼吸道炎症有助于降低下呼吸道症状风险。

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