杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

b超宫内无回声是什么意思

2025.06.05 16:09

B超检查显示宫内无回声通常提示宫腔内存在液性暗区,可能是生理性结构或病理性表现。无回声区在超声影像中表现为黑色区域,说明该区域对超声波无反射,常见于孕囊、积液或囊肿等含液体结构。具体性质需结合临床病史、激素水平及其他检查综合判断。

妊娠早期出现宫内无回声区,可能是正常孕囊尚未形成典型结构的表现。随着孕周增长,无回声区可能逐渐发育为可见胚芽及胎心搏动。若伴随血HCG升高但无回声区持续存在,需警惕空孕囊或胚胎停育。非妊娠情况下,无回声区可能与子宫内膜积液、宫腔积血或黏膜下囊肿有关,例如月经残留、炎症或激素波动导致的内膜变化。部分患者放置宫内节育器后也可能出现暂时性无回声区。

注意区分生理性与病理性情况。妊娠女性需动态监测B超及HCG变化,若孕6周后仍无胚芽或胎心,需考虑胚胎发育异常。非妊娠患者若出现异常出血、腹痛或反复无回声区,应进一步排查内膜病变、感染或肿瘤。检查前需排空膀胱避免干扰,经阴道超声能更清晰显示宫腔细节。避免自行解读报告,所有结果需由专业医生结合症状、病史及其他检查综合评估,必要时进行复查或干预。