王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

剖腹产一般恶露多久干净

2025.05.30 17:30

剖腹产后恶露通常在3-6周内逐渐排净,具体时间因个体差异有所不同。恶露是产后子宫蜕膜脱落、血液及分泌物排出的正常生理过程,剖腹产因手术干预可能影响子宫收缩效率,部分产妇恶露持续时间略长于顺产,但一般不超过6周。若超过此期限仍有较多出血或异常分泌物,需及时就医评估。

恶露的排出分为三个阶段:初期为血性恶露,含大量血液,持续3-4天;随后转为浆液性恶露,颜色淡红或棕色,持续1-2周;最后为白色恶露,分泌物黏稠呈淡黄色或白色,持续2-3周后逐渐消失。剖腹产产妇因伤口恢复需避免剧烈活动,可能减缓子宫收缩速度,导致恶露排出周期稍长。哺乳可促进催产素分泌,帮助子宫复旧,缩短恶露时间。若恶露突然增多、有异味或伴随发热、腹痛,可能提示感染或宫腔残留,需医疗干预。

产后需密切观察恶露量、颜色及气味变化。使用专用产褥垫便于监测出血量,避免使用卫生棉条以防感染。保持外阴清洁,每日温水清洗,勤换内裤及护垫。术后6周内禁止性生活及盆浴,减少感染风险。适当活动如散步可促进恶露排出,但避免提重物或过度劳累。饮食宜清淡营养,避免辛辣刺激食物。若恶露反复如转红后再次出血或持续不净,需超声检查排除胎盘残留或子宫复旧不全。遵医嘱进行产后复查,确保恢复顺利。