陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸肿大会疼吗

2025.07.28 15:37

睾丸肿大是否伴随疼痛取决于具体病因。部分情况可能无明显痛感,而某些疾病会引起显著不适,需结合临床表现综合判断。

睾丸肿大伴随疼痛常见于急性炎症、外伤或扭转。附睾睾丸炎由细菌或病毒感染引发,除肿胀外可能出现发热、排尿灼痛;睾丸扭转属于急症,突发剧痛且肿胀明显,需6小时内处理以避免坏死。无痛性肿大则需警惕肿瘤或鞘膜积液,睾丸癌早期多为无痛硬块,后期转移才出现疼痛;慢性鞘膜积液表现为阴囊逐渐增大,按压有波动感但痛感轻微。精索静脉曲张也可能导致坠胀感,久站后症状加重。

发现睾丸肿大应及时就医,避免自行热敷或服用止痛药掩盖病情。检查包括触诊、超声和血液检测,必要时进行病理活检。日常注意避免阴囊外伤,选择透气内裤减少局部高温。青少年及育龄男性建议每月自检,观察大小、硬度变化。突发剧烈疼痛伴呕吐需立即急诊,排除扭转可能。治疗期间禁止剧烈运动,遵循医嘱完成抗生素疗程,肿瘤患者需定期复查肿瘤标志物。保持适度饮水,避免长时间骑行压迫会阴部。