李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

患有胆结石怎样治疗

2025.01.15 16:18

胆结石的治疗方法包括药物溶石、内镜下取石、腹腔镜胆囊切除、开放性胆囊切除、饮食调理。具体分析如下:

1.药物溶石:药物溶石主要适用于胆固醇型胆结石,患者需在医生指导下使用胆盐类药物,如熊去氧胆酸等。这类药物通过溶解胆结石中的胆固醇成分,逐渐缩小或消失胆结石。治疗过程可能需要数月甚至数年,且并非所有患者都适合此方法,尤其是结石较大或数量较多者。药物溶石的成功率相对较低,且一旦停药,结石可能复发,因此需要定期随访。

2.内镜下取石:内镜下取石是一种微创手术,适用于胆管结石的患者。通过内镜技术,医生可以直接进入胆管,使用特殊器械将结石取出。这种方法创伤小、恢复快,适合胆管结石较小且无明显并发症的患者。手术后,患者通常需要住院观察,避免术后并发症的发生,如胰腺炎或胆道感染。

3.腹腔镜胆囊切除:腹腔镜胆囊切除是目前治疗胆结石的主要方法之一,适用于胆囊内有结石且症状明显的患者。手术通过腹腔镜进行,创伤小,恢复快,通常在术后几天内即可出院。手术的成功率高,但也存在一定的风险,如出血、感染等。术前评估和术后护理非常重要。

4.开放性胆囊切除:开放性胆囊切除是传统的手术方式,适用于腹腔镜手术无法进行的复杂病例,如严重的胆囊炎或胆道损伤。虽然手术创伤较大,恢复时间较长,但在某些情况下仍然是必要的选择。术后患者需要较长时间的住院观察和恢复,术后并发症的风险也相对较高。

5.饮食调理:饮食调理是胆结石患者日常管理的重要部分。患者应避免高脂肪、高胆固醇的食物,增加纤维素的摄入,保持良好的饮食习惯。适量的运动和保持健康的体重也有助于预防胆结石的形成。定期体检和超声检查可以帮助早期发现胆结石,及时采取措施。

胆结石的治疗方法多种多样,患者应根据自身情况选择合适的治疗方案。在治疗过程中,遵循医生的建议和定期复查是非常重要的。同时,健康的生活方式和饮食习惯也是预防胆结石复发的关键。