蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

孕妇得了基孔肯雅热怎么办

2025.08.01 19:47

孕妇感染基孔肯雅热需立即就医并严格遵医嘱治疗、采取物理降温避免使用非甾体抗炎药、补充水分预防脱水、卧床休息减少关节负担、监测胎动及胎儿状况预防并发症。具体分析如下:

1.立即就医并严格遵医嘱治疗:孕妇确诊基孔肯雅热后需第一时间前往医院,由专业医生评估病情严重程度。治疗方案可能包括对症支持治疗,如控制发热和疼痛,但需避免使用可能影响胎儿的药物。医生会根据妊娠周期和症状调整用药,确保母婴安全。

2.采取物理降温避免使用非甾体抗炎药:孕妇发热时优先选择温水擦浴、冰敷等物理方式降温。非甾体抗炎药可能增加流产或胎儿畸形风险,尤其在妊娠晚期需禁用。若体温持续过高,医生可能推荐对乙酰氨基酚等相对安全的药物,但需严格把控剂量。

3.补充水分预防脱水:高热和关节疼痛可能导致孕妇食欲下降或水分流失,需少量多次饮用温水或口服补液盐。脱水可能引发宫缩或羊水减少,需密切观察尿液颜色和排尿频率,必要时通过静脉输液补充电解质。

4.卧床休息减少关节负担:基孔肯雅热常伴随严重关节痛,孕妇应减少活动,避免加重关节损伤。可采取侧卧位缓解疼痛,使用软垫支撑关节。长时间卧床需定时翻身,防止压疮或血栓形成。

5.监测胎动及胎儿状况预防并发症:感染可能影响胎儿发育或引发早产,需每日记录胎动次数,定期进行胎心监护和超声检查。出现胎动减少、腹痛或阴道出血等症状需立即就医。

感染期间需保持环境清洁,避免蚊虫叮咬防止病毒传播。饮食以易消化、高营养为主,避免辛辣刺激食物。情绪紧张可能加重症状,可通过深呼吸或听音乐缓解压力。