做妇科B超检查能检查出什么

2025.05.07 10:03

妇科超声检查能检查出子宫大小形态、卵巢结构、盆腔积液、妊娠情况、输卵管异常。具体分析如下：

1.子宫大小形态：妇科超声可清晰显示子宫轮廓及内部结构，测量子宫长径、前后径及横径，判断是否存在发育畸形如双角子宫或纵隔子宫。肌层回声均匀性可反映肌瘤或子宫腺肌症，内膜厚度随月经周期变化，异常增厚可能提示内膜病变。三维超声能立体呈现宫腔形态，对宫腔粘连诊断有重要价值。

2.卵巢结构：超声可观察卵巢体积、卵泡数量及大小，鉴别生理性囊肿与病理性肿物。多囊卵巢表现为卵泡增多且均匀排列，黄体囊肿呈厚壁无回声区。实性肿块需警惕肿瘤可能，血流信号检测有助于判断性质。绝经后卵巢萎缩仍能被检出，异常增大需进一步评估。

3.盆腔积液：超声能敏感发现子宫直肠陷窝等部位的液性暗区，生理性积液量少且透声好。病理性积液常伴分隔或浑浊回声，提示炎症、出血或肿瘤可能。大量游离液体需结合临床症状判断，如宫外孕破裂可出现血性积液。

4.妊娠情况：早孕超声可见妊娠囊位置、胚芽及心管搏动，排除宫外孕或葡萄胎。中晚期监测胎儿发育、胎盘位置及羊水量，判断宫颈机能。超声多普勒可评估脐血流阻力，对胎儿窘迫有预警作用。瘢痕子宫妊娠需重点观察着床位置。

5.输卵管异常：积水输卵管呈腊肠样无回声区，炎症增厚时可见管壁毛糙。超声造影能动态观察输卵管通畅性，阻塞时造影剂滞留。异位妊娠常见输卵管增粗伴混合回声包块，周围可见出血信号。

妇科超声作为无创检查手段，通过不同扫描方式获取多维度信息，为临床决策提供客观依据。检查前需根据目的选择合适时机，结合其他检查综合判断。

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