陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

为什么哺乳期会得痛风

2024.11.25 13:06

哺乳期得痛风可能与激素水平变化、饮食因素、肥胖、遗传因素、肾脏功能变化有关。具体分析如下:

1.激素水平变化:在哺乳期,女性体内激素水平会发生显著改变。雌激素、孕激素等激素的波动可能影响尿酸的代谢。雌激素有促进尿酸排泄的作用,哺乳期激素水平的不稳定可能导致这种促进尿酸排泄的功能受到干扰,使得尿酸在体内蓄积,从而增加痛风发作的风险。

2.饮食因素:哺乳期为了保证乳汁的质量和产量,往往会摄入较多高蛋白、高嘌呤的食物。例如大量食用肉类、海鲜、豆类等食物。这些食物中的嘌呤在体内代谢后会产生尿酸,当尿酸生成过多,超过了身体排泄尿酸的能力时,尿酸就会在关节等部位沉积,引发痛风。

3.肥胖:哺乳期女性运动量相对减少,而且为了满足哺乳需求,摄入的热量可能较多,如果不能及时消耗,就容易导致体重增加,出现肥胖问题。肥胖会使体内的代谢发生紊乱,影响尿酸的代谢过程,降低尿酸的排泄效率,同时脂肪细胞还会促使炎症因子释放,增加痛风发作的可能性。

4.遗传因素:如果家族中有痛风病史,哺乳期女性患痛风的概率也会相对较高。遗传因素可能影响尿酸转运蛋白的功能,使得尿酸的排泄出现异常。即使在正常饮食和生活状态下,由于遗传基因的缺陷,身体对尿酸的处理能力较弱,在哺乳期身体状态发生一些变化时,就更容易引发痛风。

5.肾脏功能变化:哺乳期女性的肾脏负担加重,肾脏需要处理更多的代谢废物以维持身体内环境的稳定。如果肾脏功能受到影响,尿酸的排泄就会受阻。例如,孕期可能出现的妊娠期高血压等并发症可能对肾脏造成一定损害,在哺乳期这种损害可能持续影响肾脏对尿酸的排泄功能,导致尿酸在体内堆积,进而引发痛风。

在哺乳期如果怀疑有痛风的情况,要及时就医,在医生的指导下调整饮食结构,避免自行用药以免影响哺乳。同时,要适当增加活动量,控制体重,定期进行体检,关注肾脏功能等健康指标。