什么情况下成人会得水痘

2025.09.25 16:46

成人感染水痘通常发生在未接种疫苗或未感染过水痘-带状疱疹病毒VZV的情况下。免疫力低下、长期使用免疫抑制剂或接触水痘患者后也容易引发感染。成人水痘症状通常比儿童更严重，并发症风险更高，需引起重视。

成人水痘的发病机制与病毒初次感染或潜伏病毒再激活有关。未接种疫苗的成人接触水痘患者后，病毒通过呼吸道飞沫或直接接触传播。免疫系统功能正常者可能仅表现为轻微症状，但免疫功能受损者可能出现高热、广泛皮疹甚至肺炎、脑炎等严重并发症。潜伏期通常为10-21天，传染期从出疹前1-2天持续到所有水疱结痂。既往接种过疫苗仍可能发生突破性感染，但症状较轻。

预防成人水痘最有效的方法是接种疫苗，尤其是医护人员等高危人群。确诊后应隔离至所有皮疹结痂，避免接触孕妇和免疫力低下者。出现高热不退、呼吸困难或意识改变等警示症状需立即就医。治疗以对症为主，严重病例需使用抗病毒药物。恢复期注意保持皮肤清洁，避免抓挠导致继发感染。既往感染者体内病毒可能潜伏在神经节，日后可能引发带状疱疹，建议50岁以上人群接种带状疱疹疫苗。

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