赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

肝结节应该怎么办

2025.03.05 16:30

肝结节的处理需要根据结节的性质、大小、位置以及患者的整体健康状况来制定个体化的治疗方案。肝结节可能是良性的,如肝血管瘤、肝囊肿,也可能是恶性的,如肝癌。明确诊断是首要步骤,通常需要通过影像学检查如超声、CT、MRI和血液检查如甲胎蛋白来评估结节的性质。对于良性结节,通常不需要特殊治疗,但需要定期随访观察;对于恶性结节,则可能需要手术切除、射频消融、化疗或靶向治疗等。

在明确肝结节的性质后,治疗方案的选择至关重要。对于良性结节,如肝血管瘤或肝囊肿,如果结节较小且无症状,通常建议定期复查,监测结节的变化。如果结节较大或引起不适,可能需要通过手术或介入治疗进行处理。对于恶性结节,尤其是肝癌,早期发现和治疗是提高生存率的关键。手术切除是治疗早期肝癌的首选方法,但对于无法手术的患者,射频消融、肝动脉化疗栓塞TACE或靶向治疗等也是有效的选择。肝移植在某些情况下也可能是一种治疗选择,尤其是对于肝功能严重受损的患者。

在处理肝结节时,需要注意以下几点。首先,定期随访和监测至关重要,尤其是对于良性结节,以防止其恶变或增大。其次,患者应保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动,以维护肝脏健康。避免滥用药物,尤其是对肝脏有潜在损害的药物,也是保护肝脏的重要措施。患者应积极配合医生的治疗建议,定期进行复查,及时调整治疗方案,以确保治疗效果和预后。通过科学的诊断和治疗,肝结节可以得到有效管理,提高患者的生活质量和生存率。