王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

到底什么是子宫内膜癌

2025.05.15 14:25

子宫内膜癌是起源于子宫内膜上皮细胞的恶性肿瘤,属于女性生殖系统常见癌症之一。该病多发于绝经后女性,但近年来年轻患者比例有所上升,与激素水平异常、代谢性疾病等因素密切相关。早期病变可能局限于子宫内膜,随着进展可侵犯子宫肌层或发生远处转移,预后与发现时机直接相关。

子宫内膜癌的发生与雌激素长期刺激密切相关。肥胖、糖尿病、高血压等代谢异常疾病会增加患病风险,因为这些疾病常伴随雌激素水平升高。多囊卵巢综合征、未生育或绝经延迟的女性也属于高危人群。遗传因素如林奇综合征同样可能诱发此类癌症。典型症状包括绝经后阴道出血、月经周期紊乱或异常分泌物,部分患者伴随下腹疼痛。诊断主要依靠超声检查、子宫内膜活检或宫腔镜检查,病理分析是确诊的金标准。

预防和早期发现至关重要。控制体重、管理慢性疾病可降低风险,出现异常出血应及时就医。治疗方式取决于分期和患者状况,早期可通过手术切除子宫及附件,中晚期需结合放疗、化疗或激素治疗。术后需定期随访,监测复发迹象。年轻患者若希望保留生育功能,需在严格评估后选择保守治疗方案。避免滥用雌激素类药物,保持健康的生活方式是长期管理的核心。