腕关节腱鞘炎怎么回事

2025.08.29 16:42

腕关节腱鞘炎是腕部肌腱及其周围腱鞘发生的无菌性炎症，多因慢性劳损或急性损伤导致局部充血、水肿和疼痛。常见于频繁使用手腕的人群，如长期电脑操作者、手工劳动者或运动员，典型症状包括腕部活动时疼痛、弹响及局部压痛。

腱鞘是包裹肌腱的双层滑膜套管，具有减少摩擦、保护肌腱的作用。当手腕反复进行单一动作时，肌腱与腱鞘过度摩擦，引发机械性刺激和炎症反应。初期表现为局部酸胀，随着病情进展可能出现扳机指样卡顿感或晨僵。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎德奎尔万氏症是常见类型，表现为大拇指伸展时疼痛加剧。诊断需结合体格检查和超声等影像学手段，需与类风湿性关节炎、痛风等疾病鉴别。

避免手腕过度屈伸或负重是预防关键。急性期需制动休息，配合冰敷缓解肿胀；慢性期可采用热敷、超声波等物理疗法促进血液循环。非甾体抗炎药可短期控制炎症，局部封闭注射需严格无菌操作且不宜频繁使用。康复阶段建议进行温和的腕关节伸展训练，如握拳-伸展练习。若保守治疗3个月无效或出现肌腱粘连，需考虑鞘管切开术。日常注意调整工作姿势，使用护腕分散压力，避免冷水刺激。糖尿病患者或孕妇因激素变化易复发，需加强监测。

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