彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

宫颈上皮内肿瘤是怎么引起的

2025.03.18 09:24

宫颈上皮内肿瘤是由人乳头瘤病毒HPV感染引起的。HPV是一种常见的性传播病毒,其中某些高危型HPV如HPV16和HPV18与宫颈上皮内肿瘤的发生密切相关。HPV感染后,病毒基因整合到宿主细胞基因组中,导致细胞异常增殖和分化,最终可能发展为宫颈上皮内肿瘤。

HPV感染是宫颈上皮内肿瘤的主要病因,但并非所有感染者都会发展为肿瘤。感染后,病毒在宫颈上皮细胞内复制,可能导致细胞形态和功能的改变。长期持续的HPV感染,尤其是高危型HPV,会引发宫颈上皮细胞的异常增生,形成宫颈上皮内瘤变CIN。CIN根据病变程度分为CIN1、CIN2和CIN3,其中CIN3被认为是宫颈癌的前期病变。免疫系统功能低下、吸烟、长期使用口服避孕药、多性伴侣等因素也可能增加宫颈上皮内肿瘤的风险。

预防宫颈上皮内肿瘤的关键在于定期进行宫颈癌筛查,包括宫颈细胞学检查如TCT和HPV检测。早期发现和治疗HPV感染及宫颈上皮内瘤变,可以有效降低宫颈癌的发生率。接种HPV疫苗是预防HPV感染和相关疾病的重要手段,建议适龄女性尽早接种。保持良好的生活习惯,如戒烟、避免多性伴侣、使用安全套等,也有助于降低感染风险。对于已经确诊的宫颈上皮内肿瘤患者,应根据病变程度选择合适的治疗方案,如局部切除、冷冻治疗或激光治疗等,并定期随访监测病情变化。