陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

做膀胱镜有什么影响

2025.06.12 09:24

做膀胱镜可能导致尿道损伤、引发尿路感染、造成排尿不适、出现血尿、产生心理压力。具体分析如下:

1.尿道损伤:膀胱镜需经尿道进入膀胱,操作过程中可能因器械摩擦或角度不当导致尿道黏膜损伤,尤其对存在尿道狭窄或前列腺增生的患者风险更高。轻度损伤表现为短暂灼痛,严重时可能形成瘢痕甚至影响排尿功能。术后需观察排尿情况,必要时通过药物或扩张术缓解。

2.引发尿路感染:器械侵入可能将外界细菌带入尿道或膀胱,尤其消毒不彻底或患者免疫力较低时易发。常见症状包括尿频、尿急、发热等,需通过尿检确认并抗生素治疗。术前术后保持清洁、适量饮水可降低感染概率。

3.造成排尿不适:检查后因尿道刺激可能产生灼痛感或排尿困难,通常1-2天内自行缓解。若持续加重需排除感染或损伤,可通过热敷或药物舒缓平滑肌痉挛。

4.出现血尿:膀胱镜接触膀胱壁或病变组织可能导致毛细血管破裂,表现为淡红或洗肉水样尿。多数为短暂性,大量出血需警惕深层损伤,需卧床并止血处理。

5.产生心理压力:部分患者因恐惧器械侵入而焦虑,可能引发血压波动或配合度下降。术前充分沟通、选择无痛镜检可减轻紧张情绪。

检查前需禁食禁水,告知医生过敏史及用药情况;术后避免剧烈运动,观察异常症状;长期服用抗凝药物者需评估出血风险;选择正规医疗机构确保操作规范;随访复查不可忽视。