李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

左胸口发痛是怎么回事

2025.01.02 14:38

左胸口发痛可能是由肌肉劳损、肋软骨炎、胸膜炎、冠心病、气胸等原因引起的。具体分析如下:

1.肌肉劳损:肌肉劳损是左胸口疼痛较为常见的轻度原因。多因长时间姿势不良,如长时间伏案工作、剧烈运动或突然的肌肉拉伤等。肌肉长时间处于紧张状态,产生乳酸堆积或肌肉纤维损伤,就会引发疼痛。这种疼痛通常在活动或按压胸部肌肉时加重,休息后可缓解。一般通过调整姿势、适当休息、热敷等方式可逐渐减轻疼痛。

2.肋软骨炎:肋软骨炎可导致左胸口疼痛。其病因尚不明确,可能与病毒感染、劳损、免疫等因素有关。肋软骨处会出现疼痛,疼痛可放射至肩部或背部,按压肋软骨部位时疼痛明显。在咳嗽、深呼吸或活动胸廓时疼痛可能加剧。通常需要避免剧烈运动,可使用非甾体抗炎药来缓解疼痛。

3.胸膜炎:胸膜炎是胸膜的炎症。结核菌感染、细菌感染、自身免疫性疾病等都可能引发胸膜炎。炎症刺激胸膜会导致左胸口疼痛,疼痛性质多为刺痛或牵拉痛,患者在深呼吸、咳嗽时疼痛会加重。针对不同病因进行抗感染、抗结核等治疗,同时可使用止痛药物缓解症状。

4.冠心病:冠心病是较为严重的病因。冠状动脉粥样硬化,导致血管狭窄或阻塞,心肌供血不足。患者会出现左胸口疼痛,多为压榨性、闷痛或紧缩感,疼痛可向左肩部、左臂内侧放射,疼痛一般在劳累、情绪激动时发作。需要及时就医,进行药物治疗、介入治疗或外科手术治疗等。

5.气胸:气胸是比较严重的情况。肺部组织异常导致气体进入胸腔,破坏胸腔内的压力平衡。患者突然出现左胸口疼痛,疼痛呈针刺样或刀割样,同时可能伴有呼吸困难。需要紧急就医,根据气胸的严重程度进行保守治疗、胸腔闭式引流或手术治疗等。

在日常生活中,如果出现左胸口疼痛,不要忽视,避免剧烈运动加重疼痛。应保持平静的心态,及时就医明确病因,按照医生的建议进行治疗。