李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

女性左侧输尿管结石离膀胱有多远

2025.07.02 16:15

女性左侧输尿管结石距离膀胱的长度因人而异,但通常在3-5cm左右。输尿管全长约25-30cm,分为腹部段和盆腔段,结石位于盆腔段时更接近膀胱。具体距离需结合影像学检查如CT或超声确定,因个体解剖差异、结石位置及输尿管走行可能影响实际测量值。

输尿管是连接肾脏与膀胱的肌性管道,左侧输尿管在骨盆边缘跨越髂血管后进入盆腔,逐渐向中线靠近膀胱。结石位于输尿管下段时,距离膀胱入口较近,可能引发尿频、尿急等刺激症状。盆腔段输尿管直径较窄,结石易在此处滞留。通过静脉尿路造影或逆行造影可精确定位结石与膀胱的关系,临床医生常根据结石与骶髂关节、坐骨棘等骨性标志的相对位置判断其具体段位。

检查时需注意区分输尿管末端结石与膀胱结石,避免误诊。孕妇或计划妊娠者应优先选择无辐射的超声检查。突发剧烈腰痛伴血尿需警惕结石嵌顿,延误治疗可能导致肾积水或感染。排石治疗期间每日饮水量建议达到2-2.5升,但肾功能不全者需控制摄入量。体外冲击波碎石前需评估结石硬度及输尿管通畅度,直径超过6毫米的结石自排成功率显著降低。定期复查泌尿系彩超可监测结石移动情况,必要时需行输尿管镜取石术。