王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

宫颈糜烂会引起出血吗

2025.05.15 14:25

宫颈糜烂可能引起出血,尤其在接触性活动后容易出现少量出血。这种情况在医学上称为接触性出血,通常与宫颈表面组织脆弱或炎症有关。不过宫颈糜烂这一术语已被现代医学重新定义,实际是宫颈柱状上皮外移的生理现象,多数情况下无需过度治疗。

宫颈糜烂导致的出血通常表现为淡红色或褐色分泌物,出血量较少且能自行停止。当宫颈柱状上皮受到摩擦刺激时,如性生活、妇科检查或使用卫生棉条时,可能引发表面毛细血管破裂。但需警惕持续出血、大量出血或伴随异常分泌物的情况,这些可能提示合并感染、宫颈息肉或其他病变。育龄期女性尤其要注意区分排卵期出血、着床出血等生理性出血。现代医学强调,单纯的宫颈柱状上皮外移不会癌变,但合并HPV感染时需加强监测。

出现异常出血时应避免自行用药或冲洗阴道。建议记录出血时间、频率及伴随症状,穿着透气棉质内裤保持局部清洁。所有性活跃期女性都应定期进行宫颈癌筛查,包括TCT和HPV检测。妇科检查前24小时避免性生活或阴道用药,月经干净后3-7天就诊最适宜。需特别注意,绝经后出血不属于宫颈糜烂的典型表现,必须立即就医排查。日常生活中应避免过度清洁阴道,维持正常菌群平衡有助于宫颈健康。任何异常出血都建议在专业医师指导下进行阴道镜或必要活检检查。