李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

早泄应补阴虚还是阳虚

2025.07.23 17:13

早泄的调理需根据具体证型判断,通常与阴虚或阳虚均可能相关,关键在于辨证施治。肾阴虚和肾阳虚均可导致早泄,但表现和调理方向不同,需结合其他症状综合判断。

肾阴虚型早泄多因阴液不足、虚火内扰所致,常见症状包括射精过快伴腰膝酸软、潮热盗汗、五心烦热、舌红少苔等。调理以滋阴降火为主,常用方剂如知柏地黄丸或六味地黄丸,配合滋阴固精的中药如枸杞、山茱萸、女贞子等。饮食宜清淡,避免辛辣燥热食物,可适当食用银耳、百合、黑芝麻等滋阴之品。肾阳虚型早泄则因阳气虚弱、固摄无力,表现为早泄伴畏寒肢冷、腰膝冷痛、性欲减退、舌淡苔白等。调理需温补肾阳、固精止泄,常用右归丸或金匮肾气丸,辅以淫羊藿、巴戟天、鹿茸等温阳药材。饮食可适当加入羊肉、韭菜、核桃等温补食物,避免生冷寒凉。

辨证时需注意区分阴虚与阳虚,避免误补加重症状。部分患者可能阴阳两虚或兼夹湿热、肝郁等证,需专业中医师四诊合参后制定方案。自行用药可能延误病情,尤其长期早泄需排除器质性疾病或心理因素。生活习惯上需节制房事、避免过度劳累,配合适度运动如八段锦、太极拳以调和气血。情绪紧张或焦虑也可能诱发早泄,需注意心理调节。若症状持续或复杂,建议尽早就医,避免盲目进补或滥用壮阳药物。