宫颈HSIL是高级别鳞状上皮内病变的英文缩写,属于宫颈癌前病变的一种。这类病变提示宫颈细胞出现明显异常,存在较高风险发展为宫颈癌,需要及时干预处理。
宫颈HSIL通常通过宫颈细胞学检查如TCT或活检发现,病理结果显示鳞状上皮细胞呈现中重度异型性,细胞核增大、深染,排列紊乱。病因主要与高危型人乳头瘤病毒HPV持续感染相关,尤其是HPV16和18型。病变程度介于低级别病变与浸润癌之间,若不及时治疗,约20%-30%可能在10年内进展为宫颈癌。诊断后需进一步通过阴道镜评估范围,必要时行宫颈锥切术如LEEP或冷刀锥切明确诊断并切除病灶。
发现宫颈HSIL后需避免延误治疗,术后需定期随访HPV及TCT检测。治疗期间禁止性生活及盆浴,减少感染风险。妊娠合并HSIL者需由专业医生评估,权衡利弊后决定处理方案。日常注意增强免疫力,接种HPV疫苗可预防其他型别感染,但无法治疗现有病变。任何异常阴道出血或排液应及时就医,排除癌变可能。
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