小儿乳糜泻如何预防

2025.08.22 16:42

小儿乳糜泻的预防需从饮食控制、母乳喂养、避免过早引入麸质、定期监测、家族筛查等方面入手。具体分析如下：

1.饮食控制：严格避免含有麸质的食物是预防乳糜泻的核心措施。麸质主要存在于小麦、大麦、黑麦及其制品中，需选择无麸质替代品如大米、玉米、荞麦等。婴幼儿辅食添加时需仔细检查成分表，避免因误食引发免疫反应。

2.母乳喂养：母乳中含有免疫调节成分，可降低乳糜泻发病风险。建议纯母乳喂养至少六个月，期间避免引入含麸质食物。母乳喂养期间逐步引入辅食时，需在医生指导下谨慎添加麸质。

3.避免过早引入麸质：婴幼儿肠道发育不完善，过早接触麸质可能诱发免疫异常。建议在4-6月龄后逐步尝试少量麸质，同时观察是否出现腹泻、腹胀等不良反应。

4.定期监测：有家族史或高风险婴幼儿需定期进行血清学检测，如抗组织转谷氨酰胺酶抗体筛查。早期发现异常可及时干预，避免长期肠道损伤。

5.家族筛查：乳糜泻与遗传密切相关，一级亲属患病者需进行基因检测如HLA-DQ2/DQ8筛查。阳性者即使无症状也需长期随访，必要时调整饮食。

预防乳糜泻需结合个体情况制定方案，尤其关注高风险群体。出现疑似症状如慢性腹泻、生长迟缓时，应及时就医明确诊断。日常饮食管理需严格，避免因疏忽导致病情反复或加重。

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