杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月经量很少是什么原因

2025.04.16 11:03

月经量很少的原因包括内分泌失调、子宫内膜受损、精神压力过大、营养不良、多囊卵巢综合征等,具体分析如下:

1.内分泌失调:下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常会导致激素分泌紊乱,尤其是雌激素不足时,子宫内膜增生不足,脱落时出血量减少。长期熬夜、过度节食或某些疾病如甲状腺功能减退也可能影响内分泌平衡,进而导致月经量变少。

2.子宫内膜受损:多次人工流产、宫腔手术或感染可能造成子宫内膜基底层损伤,使内膜无法正常增生。宫腔粘连是常见后果,表现为月经量显著减少甚至闭经,需通过宫腔镜检查确诊。

3.精神压力过大:长期焦虑、紧张或抑郁会抑制下丘脑功能,减少促性腺激素释放激素的分泌,进而影响卵泡发育和雌激素水平。心理因素还可能引发血管收缩,进一步减少经期出血量。

4.营养不良:过度减肥、贫血或缺乏蛋白质、铁、维生素等营养素会影响造血功能和激素合成。体重过低时,身体会优先维持基础代谢,抑制生殖功能,导致月经量减少甚至停经。

5.多囊卵巢综合征:胰岛素抵抗和高雄激素血症会干扰卵泡发育,导致无排卵或稀发排卵。子宫内膜长期受单一雌激素刺激而缺乏孕激素转化,可能表现为月经量少、周期延长或闭经。

月经量减少需结合年龄、病史及伴随症状综合判断。若持续出现或伴随腹痛、不孕等问题,建议及时就医检查激素水平、超声等,明确病因后针对性干预。调整生活方式、缓解压力、均衡饮食也有助于改善症状。