周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

小儿支气管肺炎喘的厉害怎么办

2025.09.08 17:10

小儿支气管肺炎喘的厉害需及时就医治疗、保持呼吸道通畅、合理使用药物、维持适宜环境、密切观察病情变化。具体分析如下:

1.及时就医治疗:支气管肺炎伴随明显喘息可能提示病情较重,需尽快就医。医生会根据症状严重程度决定是否住院,必要时进行氧疗或雾化治疗。喘息严重时可能合并气道痉挛,需专业评估是否使用支气管扩张剂或糖皮质激素。延误治疗可能加重缺氧,影响心肺功能。

2.保持呼吸道通畅:痰液堵塞会加剧喘息,可通过拍背排痰帮助分泌物排出。婴幼儿可用吸球清理鼻腔分泌物。室内湿度保持在50%-60%可稀释痰液。避免仰卧位,适当抬高头部减少呼吸困难。若出现口唇青紫或呼吸暂停,需立即就医。

3.合理使用药物:医生可能开具雾化药物如沙丁胺醇缓解支气管痉挛。细菌感染需使用抗生素,但不可自行滥用。发热时按医嘱服用退热药,避免脱水。止咳药需谨慎使用,过度抑制咳嗽反而不利排痰。中药需辨证施治,不可盲目服用偏方。

4.维持适宜环境:室内温度建议20-24℃,避免冷空气或烟雾刺激。每日通风但避免直接吹风。减少粉尘、宠物毛发等过敏原接触。患儿衣着宽松,避免包裹过厚增加呼吸负担。饮食宜清淡易消化,少量多次喂水防止痰液黏稠。

5.密切观察病情变化:记录呼吸频率,若每分钟超过60次或出现胸骨凹陷需警惕。监测体温变化,持续高热可能提示感染加重。观察精神状态,嗜睡或烦躁不安均为危险信号。注意尿量减少等脱水表现。喘息突然加重或出现呕吐拒食应立即复诊。

治疗期间避免剧烈活动,保证充足休息。饮食需营养均衡但忌油腻辛辣。家庭成员出现呼吸道症状应隔离。康复后需定期随访,评估肺部恢复情况。气候变化时注意防护,减少呼吸道感染风险。