周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

宝宝重症肺炎应该怎么办

2025.09.08 17:11

宝宝重症肺炎应立即就医并住院治疗、保持呼吸道通畅并吸氧、根据病原体选择针对性药物治疗、密切监测生命体征及并发症、提供充足营养支持并维持水电解质平衡。具体分析如下:

1.立即就医并住院治疗:重症肺炎病情进展迅速,需在专业医疗机构进行救治。住院可确保24小时监护,及时应对突发情况。儿科重症病房具备呼吸机等设备,能有效缓解呼吸衰竭。延迟治疗可能导致多器官功能损伤,甚至危及生命。

2.保持呼吸道通畅并吸氧:痰液堵塞或缺氧会加重病情,需及时清理鼻腔及口腔分泌物。通过雾化吸入或吸痰操作改善通气。血氧饱和度低于90%时需给予氧疗,严重者需无创或有创机械通气。

3.根据病原体选择针对性药物治疗:细菌感染需使用抗生素,病毒性肺炎可考虑抗病毒药物。药物选择需结合痰培养或血液检测结果,避免滥用。支原体肺炎需大环内酯类药物治疗,疗程需足量足时。

4.密切监测生命体征及并发症:持续监测心率、呼吸、血压及血氧变化。警惕脓胸、心力衰竭等并发症,通过影像学及实验室检查早期干预。出现嗜睡或抽搐需排除脑膜炎。

5.提供充足营养支持并维持水电解质平衡:重症患儿消化功能减弱,可选用易吸收的流质或静脉营养。发热及呼吸急促易导致脱水,需补充葡萄糖及电解质溶液。定期检测血气分析调整补液方案。

治疗期间避免交叉感染,病房需定期消毒。家属需配合医护人员观察病情变化,不可擅自调整药物剂量。康复后需定期复查肺功能,预防复发。