前列腺炎手术会引起尿道感染吗

2025.07.02 16:15

前列腺炎手术确实可能引起尿道感染。手术过程中，器械操作或导尿管留置可能破坏尿道自然防御机制，增加细菌入侵风险。术后创面渗出、尿液滞留等因素也为病原菌繁殖创造条件，统计显示约15%-30%的前列腺手术患者会出现尿路相关感染。

手术类型与感染风险密切相关。经尿道前列腺电切术TURP等微创手术因需通过尿道置入器械，较开放手术更易引发尿道黏膜损伤。导尿管留置时间超过3天时，大肠杆菌、肠球菌等致病菌生物膜形成概率显著上升。糖尿病患者或免疫功能低下人群术后感染风险可升高2-3倍，这类患者术前需严格控糖并评估免疫状态。术后抗生素预防使用需根据尿培养结果调整，过度使用广谱抗生素反而可能导致耐药菌株感染。

术后48小时内密切观察排尿灼痛、尿频等症状，出现血尿伴发热需立即进行尿常规和细菌培养。保持每日饮水量2000ml以上可降低细菌滞留风险，但肾功能不全者需控制输液速度。导尿管护理应采用封闭式引流系统，每周更换尿袋并避免管道反折。术后3个月内避免骑行、久坐等压迫会阴部的行为，建议选择宽松棉质内裤。定期复查尿流率与残余尿量，残余尿超过100ml需考虑间歇导尿。出现持续腰痛或寒战症状提示可能发生肾盂肾炎，需紧急静脉抗生素治疗。

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