宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

儿童患了鼻炎如何治疗

2025.06.30 16:17

儿童鼻炎的治疗方法包括使用生理盐水冲洗鼻腔、遵医嘱使用鼻喷激素、口服抗组胺药物缓解症状、避免接触过敏原、加强锻炼提高免疫力。具体分析如下:

1.使用生理盐水冲洗鼻腔:生理盐水冲洗能有效清除鼻腔分泌物和过敏原,减轻鼻黏膜水肿。操作时需选择适合儿童的等渗盐水,温度接近体温,避免刺激。每日1-2次,冲洗力度需轻柔,防止呛咳或中耳炎风险。长期使用可改善鼻腔通气功能,但过度冲洗可能破坏黏膜屏障,需掌握频率。

2.遵医嘱使用鼻喷激素:鼻喷激素是治疗过敏性鼻炎的一线药物,能快速缓解鼻塞和炎症。儿童需选择低剂量剂型,如糠酸莫米松或丙酸氟替卡松。使用时头部稍前倾,避免直接喷向鼻中隔。疗程通常为2-4周,需定期复查调整剂量。长期使用可能引起鼻腔干燥,需配合保湿护理。

3.口服抗组胺药物缓解症状:第二代抗组胺药如氯雷他定或西替利嗪可减轻打喷嚏、流涕等症状。儿童需按体重调整剂量,避免与镇静类药物同服。部分患儿可能出现嗜睡或头痛,建议睡前服用。疗程一般不超过2周,症状缓解后逐步减停。

4.避免接触过敏原:明确过敏原后,减少接触尘螨、花粉、宠物皮屑等常见诱因。保持室内通风,定期清洗床品,使用防螨罩。外出时佩戴口罩,花粉季节减少户外活动。无法完全回避时,可结合脱敏治疗,但需专业评估。

5.加强锻炼提高免疫力:适度运动如游泳、慢跑可增强体质,减少鼻炎发作频率。运动时注意保暖,避免冷空气直接刺激鼻腔。均衡饮食补充维生素,保证睡眠,避免过度疲劳。免疫力提升后,鼻黏膜防御功能随之改善。

治疗期间需观察症状变化,若出现持续发热、脓性鼻涕或听力下降,及时就医排除并发症。避免自行调整药物剂量,尤其是激素类制剂。日常护理中注意鼻腔保湿,冬季可使用加湿器。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。定期随访有助于评估疗效和调整方案。