杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

做子宫切除手术多长时间

2025.06.05 16:09

子宫切除手术的时长通常在1至3小时之间,具体时间取决于手术方式、患者个体情况及术中可能出现的复杂因素。手术时长受多种因素影响,包括子宫大小、是否存在粘连、手术路径选择如腹腔镜、开腹或阴式手术以及是否需要同步处理其他妇科问题如卵巢囊肿或盆腔内膜异位症。

手术过程分为麻醉、切除操作和缝合三个阶段。麻醉准备约需30分钟,确保患者进入安全无痛状态。切除阶段是核心环节,医生会切断子宫与周围组织的连接,包括血管、韧带及宫颈,若保留宫颈则称为次全切除。腹腔镜手术因需建立气腹和操作精细器械,可能比开腹手术耗时更长,但创伤较小。若术中遇到严重粘连或出血,时间可能延长。缝合关闭切口或阴道残端通常需20至40分钟,术后患者需在恢复室观察1至2小时。

术前需完善检查,如超声、宫颈癌筛查及血液评估,排除禁忌症。术后24小时内需监测生命体征,预防血栓和感染。避免提重物、剧烈运动及性生活6至8周,观察异常发热、出血或疼痛。长期需关注激素变化若卵巢同时切除及盆底功能,必要时进行康复训练。不同术式恢复差异大,腹腔镜术后2周可基本活动,开腹手术需4至6周。及时与主刀医生沟通个体化护理方案至关重要。