陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺增生会引起便秘吗

2025.07.22 14:34

前列腺增生可能引起便秘。前列腺位于直肠前方,增生时体积增大可能压迫直肠,导致肠道蠕动受限,排便困难。尤其长期久坐、饮水量不足或合并痔疮的患者,便秘症状可能更明显。

前列腺增生导致便秘的机制与解剖位置相关。增大的腺体直接挤压直肠肠腔,使粪便通过受阻;同时可能影响盆腔神经反射,减弱肠道蠕动功能。部分患者因排尿困难减少水分摄入,或服用抗胆碱能药物如治疗尿频的索利那新,进一步加重便秘。合并痔疮或肛裂时,疼痛抑制排便反射,形成恶性循环。老年患者肠道功能本身退化,风险更高。

出现便秘需排查是否与前列腺增生相关。建议记录排尿与排便情况,就医时提供详细信息。增加膳食纤维、多饮水、适度运动有助于改善症状,但严重直肠压迫需药物或手术干预。避免自行长期使用泻药,可能掩盖病情或导致电解质紊乱。治疗前列腺增生的α受体阻滞剂如坦索罗辛可能改善肠道压迫,但需医生评估。定期进行直肠指检和前列腺超声,监测增生程度与并发症。合并严重排尿困难或血便时,需排除其他肠道疾病。