于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

左小腿胫腓骨骨折怎么治疗

2025.07.23 08:37

左小腿胫腓骨骨折的治疗方法包括手法复位外固定、手术内固定、中药外敷辅助治疗、康复功能锻炼、定期复查调整方案。具体分析如下:

1.手法复位外固定:适用于无明显移位或稳定性骨折,通过专业手法将骨折端复位后,采用石膏或夹板固定4-8周,期间需避免负重活动,防止固定松动影响愈合。固定期间需观察肢体末梢血运及感觉变化,发现异常及时调整固定松紧度。

2.手术内固定:适用于严重移位、开放性骨折或多段骨折,通过钢板、螺钉等器械直接固定骨折端,术后早期可进行关节活动。手术需严格无菌操作,术后配合抗感染治疗,切口愈合后逐步开始负重训练。

3.中药外敷辅助治疗:在固定或手术后,可选用活血化瘀、消肿止痛的中药外敷,促进局部血液循环,加速肿胀消退。外敷药物需定期更换,避免皮肤过敏或感染,配合内服中药效果更佳。

4.康复功能锻炼:骨折稳定后逐步进行踝关节屈伸、肌肉等长收缩等训练,防止关节僵硬和肌肉萎缩。锻炼需循序渐进,避免过早负重导致二次损伤,后期可增加抗阻训练提升肌力。

5.定期复查调整方案:每2-4周复查X线片,观察骨折对位及愈合情况,根据恢复进度调整固定方式或康复计划。若出现延迟愈合或畸形愈合,需及时干预。

治疗期间需保持均衡营养,避免吸烟饮酒影响愈合速度,注意患肢保暖以促进血液循环,出现疼痛加剧或异常肿胀应立即就医,严格遵循医嘱进行护理和功能恢复。