王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

宫角妊娠会发生多次吗

2025.05.30 17:30

宫角妊娠确实有可能发生多次,但相对罕见。宫角妊娠是指受精卵着床在子宫角部,属于异位妊娠的一种特殊类型。由于宫角部位肌层薄弱、血供丰富,一旦发生妊娠,破裂风险较高,可能导致严重出血。若首次宫角妊娠后未彻底处理或存在持续高危因素,再次发生的概率会有所上升。

导致宫角妊娠复发的因素较多。既往宫角妊娠史可能提示子宫解剖结构异常,如单角子宫、子宫畸形或宫腔粘连,这些情况可能持续存在并增加再次发生的风险。输卵管炎症、子宫内膜异位症或辅助生殖技术如试管婴儿也可能干扰胚胎正常着床,导致受精卵反复植入宫角部位。手术或保守治疗后的瘢痕形成可能改变宫腔环境,成为再次宫角妊娠的潜在诱因。

对于有宫角妊娠史的个体,孕前需通过超声或宫腔镜评估子宫形态,排除结构异常。妊娠早期应密切监测,通过阴道超声明确孕囊位置。若确诊宫角妊娠,需根据具体情况选择药物或手术治疗,避免残留组织引发后续问题。术后建议避孕3-6个月,待子宫充分修复后再计划妊娠。出现腹痛、阴道流血等症状时需立即就医,警惕宫角破裂等危急情况。备孕期间需控制炎症、避免盆腔感染,必要时咨询生殖医学专家以降低复发风险。