杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月经疼痛和盆腔炎有关吗

2025.06.05 16:08

月经疼痛可能与盆腔炎有关。盆腔炎是女性上生殖道感染引起的炎症性疾病,若未及时治疗可能引发慢性盆腔疼痛,包括经期加重的腹痛。但并非所有痛经都由盆腔炎导致,需结合具体症状与检查结果判断。

盆腔炎引起的疼痛通常表现为下腹持续性隐痛或坠痛,在月经期、性交后或劳累时加重,常伴有异常阴道分泌物、发热或排尿不适。这类疼痛源于炎症导致的盆腔充血、组织粘连及神经敏感化。而原发性痛经多由前列腺素分泌过多引起子宫收缩所致,多见于年轻女性,疼痛集中在经期前48小时。继发性痛经则可能合并子宫内膜异位症、子宫腺肌病等器质性疾病。若盆腔炎反复发作形成粘连瘢痕,可能造成输卵管堵塞或不孕,此时痛经往往伴随腰骶部放射痛。

确诊需通过妇科检查、超声及实验室检测。盆腔炎患者可能出现宫颈举痛、附件区压痛,血常规显示白细胞升高。治疗急性期需足疗程抗生素,慢性期可配合物理疗法。日常需避免经期性生活,注意卫生巾更换频率,过度清洗阴道可能破坏菌群平衡。出现发热、脓性白带或疼痛持续不缓解时需立即就医,延误治疗可能加重盆腔粘连。建议记录疼痛周期与伴随症状,为诊断提供参考。