膀胱镜检查的适应症是什么

2025.06.18 09:39

膀胱镜检查是泌尿外科常用的内窥镜检查方法，主要用于诊断和治疗膀胱及下尿路疾病。其适应症涵盖多种泌尿系统症状和疾病，需结合临床表现和辅助检查综合判断。

膀胱镜检查的主要适应症包括不明原因的血尿、反复发作的尿路感染、膀胱肿瘤的筛查与随访、下尿路梗阻性病变的评估以及膀胱异物或结石的取出。血尿患者通过膀胱镜可明确出血部位及性质，区分肿瘤、炎症或其他病变。尿频、尿急、尿痛等症状持续存在时，膀胱镜检查有助于发现间质性膀胱炎、膀胱白斑等特殊病变。对于膀胱肿瘤术后患者，定期膀胱镜复查可早期发现复发。前列腺增生、尿道狭窄等导致排尿困难时，膀胱镜能直观评估梗阻程度并指导治疗。某些情况下，膀胱镜还可用于放置输尿管支架或进行活检等操作。

进行膀胱镜检查需注意严格无菌操作，避免医源性感染。检查前应评估患者凝血功能，防止活检后出血。尿道狭窄或急性炎症期患者慎行检查，必要时先行尿道扩张或抗感染治疗。检查过程中动作轻柔，减少尿道黏膜损伤。术后建议多饮水，促进排尿以减少尿路刺激症状。若出现严重血尿、发热或持续疼痛，需及时就医处理。总体而言，膀胱镜检查是一项安全有效的诊疗手段，但需严格掌握适应症并规范操作。

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