于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

大拇指扭伤怎么办

2025.07.23 08:37

大拇指扭伤后应立即停止活动并冰敷消肿、使用弹性绷带固定关节避免二次损伤、抬高患肢促进血液回流、48小时后热敷缓解僵硬、疼痛明显时可服用非处方止痛药。具体分析如下:

1.立即停止活动并冰敷消肿:扭伤后首要措施是制动,防止关节进一步损伤。用毛巾包裹冰块或冰袋敷在患处,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复,持续24-48小时。低温能收缩血管减少内出血和肿胀,同时降低局部代谢速度,缓解疼痛。

2.使用弹性绷带固定关节避免二次损伤:用弹性绷带从指尖向手腕方向缠绕,压力均匀适中,避免过紧影响血液循环。固定可限制关节异常活动,减少韧带和软组织牵拉,促进愈合。夜间可适当放松绷带,防止长时间压迫导致麻木或淤血。

3.抬高患肢促进血液回流:将受伤拇指抬高至心脏水平以上,利用重力作用减轻肿胀。例如坐卧时用软垫支撑手臂,站立时可用吊带悬托。持续抬高有助于组织液回流,加速淤血消散,但需避免长时间悬吊导致关节僵硬。

4.48小时后热敷缓解僵硬:急性期过后改用温热毛巾或热水袋敷于患处,温度控制在40-50℃,每次20分钟。热敷能扩张血管,改善局部血液循环,缓解肌肉紧张和关节僵硬,但切忌在肿胀未消时使用,以免加重炎症。

5.疼痛明显时可服用非处方止痛药:若疼痛影响休息或日常活动,可短期使用对乙酰氨基酚等药物,按说明书剂量服用。此类药物通过抑制前列腺素合成减轻痛感,但需避免空腹服用,胃肠道不适者应谨慎。

扭伤后两周内避免提重物或用力抓握,恢复期可轻柔活动关节防止粘连。若肿胀持续超过三天、关节变形或无法活动,需及时就医排除骨折或韧带断裂。饮食宜清淡,适当补充蛋白质和维生素C促进组织修复。