婴儿髋关节脱位的表现如何

2025.07.23 08:36

婴儿髋关节脱位的表现包括腿部活动受限或不对称、臀部或大腿皮肤皱褶不对称、患侧下肢缩短、髋关节外展受限、行走时跛行或鸭步姿态。具体分析如下：

1.腿部活动受限或不对称：患侧下肢活动幅度明显减小，蹬腿动作无力或不对称。仰卧位时，健侧下肢可自由屈曲伸展，而患侧可能呈现僵硬状态。被动活动患侧髋关节时可能伴随弹响感或阻力感。

2.臀部或大腿皮肤皱褶不对称：双侧大腿内侧、臀部或腹股沟区域的皮肤皱褶数量、深度或位置不一致。患侧皱褶可能增多、加深或位置偏高，尤其在双腿并拢时差异更为明显。

3.患侧下肢缩短：平躺时双膝屈曲，患侧膝盖位置低于健侧。站立或行走时患肢承重能力下降，可能导致骨盆倾斜。测量下肢长度时，患侧从髂前上棘至内踝的距离较健侧短。

4.髋关节外展受限：屈髋屈膝状态下，患侧外展角度明显小于健侧，可能不足45度。强行外展时可能引发疼痛或关节弹响。部分案例表现为外展时股骨头滑出髋臼的弹跳感。

5.行走时跛行或鸭步姿态：学步期婴儿可能出现身体向患侧倾斜的跛行步态。双侧脱位时表现为臀部后耸、腰椎前凸的鸭步，站立时需依靠上肢摆动维持平衡。

髋关节脱位早期干预至关重要，延误可能导致永久性功能障碍。临床检查需结合影像学确认，避免仅凭单一表现误判。日常护理中应避免捆绑下肢，选择宽松衣物。定期体检有助于发现隐匿性脱位，尤其对臀位产、家族史等高危因素者需重点筛查。治疗手段包括支具固定、手法复位等，需严格遵循医嘱。

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